Крупные морщины образуются на лице из-за гравитации — под её воздействием кожа обвисает. Такие морщины формируются в носогубных, носослёзных складках, складках марионеток (губо-подбородочные складки. — Прим. ред.). Кожа в этих областях крепится соединительно-тканными тяжами (они отделяют поверхностные жировые пакеты на лице друг от друга) к подлежащим слоям. Жировые пакеты со временем провисают, а фиксированные складки смещаются, углубляются и становятся более заметными.
Женщины с аутоиммунными заболеваниями, например системной склеродермией, выглядят моложе своего возраста. У некоторых болезней среди симптомов есть избыточное образование соединительной ткани — фиброз. Активный фиброз имеет положительный побочный эффект — он разглаживает кожу.